在接诊的过程中，尤其是碰到初次发现高血压的患者，很多医生在开具检查项目时，除了常见的心电图，心脏彩超，血脂，血糖，血钾钠氯，肝功，肾功以外往往还会增加醛固酮，肾素，心肌酶谱，同型半胱氨酸的检查，但是有三项是一些医生不常开的检查项目，考虑其原因，一是费用较高，二是对于某些高血压患者来说并不接受这种检查，有些许辐射。

这三项检查是，肾动脉CTA、肾上腺增强CT、嗜铬细胞瘤检查1、肾动脉CTA肾动脉CTA（肾动脉增强CT），主要是用来诊断血管有无狭窄的一种常用检查手段。既往肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准。肾动脉狭窄作为一种比较常见的肾脏疾病，这一疾病的发生往往会引起患者发生高血压的症状，在临床上，这种高血压也被称为肾性高血压，肾性高血压主要是由于肾动脉狭窄以后，肾脏的血液供应不足所引起的。

2、肾上腺增强CT：肾上腺CT扫描是看肾上腺有没有出现异常的增生或结节。有一部分高血压患者是继发性高血压，可能就是因为肾上腺增生或结节，分泌了过多的醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺这些激素引起高血压。所以，对于年龄相对较轻时发病，比如小于40岁前发现高血压，而血压又较难控制的高血压患者，推荐做上述激素水平测试和肾上腺CT扫描。如果已经高度怀疑存在上述继发性高血压，建议做肾上腺增强CT扫描。

3、嗜铬细胞瘤检查嗜铬细胞瘤主要分泌儿茶酚胺，导致体内血压产生异常波动，影响机体自身健康，在高血压病人中患病率为0.05%～0.2%，发病高峰为20～50岁。嗜铬细胞瘤位于肾上腺者占80%～90%，且多为一侧性；肾上腺外的瘤主要位于腹膜外、腹主动脉旁。多良性，恶性者占10%。如存在嗜铬细胞瘤多出现头痛，心悸，高代谢状态，高血糖，多汗等。

检查多采用血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定，肾上腺CT扫描，磁共振显像（MRI），B超，131Ⅰ-间碘苄胺（MIBG）闪烁扫描、生长抑素受体和PET显像。

相信看到以上三种所需的检查，很多人就会明白为什么对于很多高血压患者，未做过这几种检查的原因，其实详细的检查是对于疾病的把控及治疗的关键，肾上腺检查也好，肾动脉检查也好，嗜铬细胞瘤检查也罢，其实这三项多有联系，所处部位相近，多为共生关系，细致的检查能更好解决问题。

结语：如果说你的高血压患者，在服用降压药同时有注意调整自己的生活，饮食，情绪等诸多方面，效果仍旧不好，不适症状仍旧很多，那就需要建议你考虑做一下这三个检查，看一下具体的情况，同时对于高血压患者来讲，日常用一些苦荞，荷叶，桑叶，百合等泡水也是能起到辅助改善血压的问题，但是治疗解决需对症，检查是必要的。返回搜狐，查看更多

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