肾病治疗过程中在饮食管理方面都有相对应的原则,比如伴有蛋白尿的患者都需要坚持优质低蛋白饮食原则,肾病中后期出现高血压的情况,要坚持低盐饮食原则等等。除了对应不同症状要遵守相应的饮食原则,肾病在发展过程中,处在不同阶段的患者在摄入量上也要有所调整,制定出个性化的饮食方案。

肾病从早期到中后期共有三个时期,五个阶段。三个时期即肾脏炎症反应期,肾脏纤维化形成期、肾脏瘢痕期,五个阶段分布在三个时期当中,即肾功能代偿期、肾脏失代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期。前者以肾小球滤过率的情况来判断肾脏处于哪个时期,后者以内存肌酐清除率,即肾脏的排毒功能的好坏,分为五个阶段,最后阶段肾功能受损超过90%,基本上不发挥作用,毒素无法排出,因此导致尿毒症的发生。
根据不同阶段肾功能的变化,为减轻肾脏负担,肾友们在具体的饮食原则也要有所调整。不同时期饮食攻略共3点,肾友该好好掌握住:

一、优质低蛋白饮食,从多到少
优质低蛋白饮食是肾科医生最喜欢说的一句话。高蛋白饮食会产生更多的废物,从而增加肾脏负担,但人体又需要蛋白质,否则没有营养容易出危险。
所以,我们要找一个平衡,既可以满足我们需要,不至于营养不良;又不让废物产生过多,能延缓肾功能下降。
优质低蛋白,这看似简简单单的几个字,又恰恰是我们肾友理解出现偏差最大的一块。看有那么多忌口忌到浑身乏力,肌肉萎缩的人就知道,一定是没理解清楚意思
为什么要低蛋白饮食?
肾功能正常时,食物中的蛋白质经过消化、吸收分解,其中部分蛋白质、氨基酸被机体吸收利用,以维持人体正常生理功能的需要,还有一部分经过分解产生含氨基酸的废物如尿素氮等,经肾脏由尿液排出体外。
肾功能不全时,肾脏排泄这些代谢废物的能力大大减退,蛋白质分解代谢的废物如尿素、肌酐、胍类在血液中蓄积,成为尿毒症毒素,病人出现一系列的不适症状及血液尿液检查异常。
对于慢性肾功能不全的病人,低蛋白饮食可以减少蛋白质分解代谢产物的生成和蓄积,从而减轻残余肾单位高负荷的工作状态,延缓肾功能不全的进展。因此,低蛋白饮食治疗是慢性肾功能不全病人治疗的重要手段之一

二、低盐饮食,长期坚持
低盐饮食是一件需要长期坚持的饮食方案,如果摄入的盐超标会增加高血压的风险,而高血压会加重肾脏的损害,提高心血管疾病的发生率,加速患者死亡。
普通人群每天盐的摄入量要低于6克,肾友每天保持在3~5克即可。
像一些隐藏盐的大户,如香肠、果脯、腊肠。一个就顶了一天的摄盐量了,所以,这些垃圾食品最好别碰!

三、低磷低钾,肾病中后期要注意
相对于肾病中前期,饮食主要以控制蛋白质、脂肪、盐分的摄入,中后期则主要控制微量元素的摄入。当发展到肾衰竭阶段,肾脏调节电解质、酸碱平衡的功能明显失灵,部分患者会出现高钾血症、钙磷代谢紊乱等情况,如果不加以控制可能会引发更严重的并发症,不利于病情的稳定。
前中期对于高钾血症、钙磷代谢紊乱情况以预防为主,肾友注意定期复查血钾、磷、钙等微量元素就可以,一旦出现异常,肾友应减少含磷、钾食物的摄入。
含磷较高的主要为加工食物,加工肉制品如火腿、香肠,还有动物内脏等;含钾高的食物如杂粮类如大豆、玉米、红薯,水果以香蕉为主,还有橘子、香蕉、杏,蔬菜则是土豆、山药、香菜、芹菜类等等。
对于微量元素的摄入主要以“早期监测,中后期防治”为主,饮食方面做出相应调整就可以。

不同肾友饮食应根据自身病情的变化来调整,并非一成不变的,遵守合适的饮食原则,对肾功能的恢复才能起到最有效的作用。返回搜狐,查看更多
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