输尿管结石是一种很常见的泌尿系统疾病，很多人都有切身体会，它会导致腰腹部或侧腹剧烈疼痛、呕吐、尿频、尿血等，最常听到的主诉是“疼得直不起腰，疼得要命”。如果不及时治疗，输尿管结石还可能引发重度肾积水、肾功能损害、重度感染、肾皮质萎缩致无功能等严重后果。

引起疼痛的结石都会很重视，积极治疗，今天聊一聊没有症状的输尿管结石，它就像一名隐藏很好的“杀手”，当你发现时，有可能已经付出“肾”的代价！

近期已经收治了3名输尿管结石长期梗阻致严重肾积水、肾皮质已萎缩的患者。一名是始终没有症状，当出现腰部不适时肾积水已经很严重了(所以每年体检很重要！)。一名是1年体检发现了输尿管结石，因为没有症状，便没有重视，结果造成了严重肾积水、肾功能损害。还有一名是3年前因外伤行检查发现了输尿管结石，行体外碎石后因始终不疼便没有再复查是否排出，近期再次因受伤检查，好在伤不重，可严重的是输尿管结石还一直默默守在那里，而肾已经成了一个薄薄的大大的“皮囊”！（真的可惜，一个小小的石头换了一个肾，只能半开玩笑地说“你要是早点伤这一下就好了!”）

如CT所示，已造成严重肾积水，肾皮质变薄，肾功能障碍！相信就算没有医学专业知识也能看出两个肾明显的区别。

所以，在这里提醒大家，也希望能分享给自己的亲人、朋友，如果得了输尿管结石，一定要规范治疗，治疗后一定要复查超声或CT明确结石已排出，切记！因为，不疼了，有时不是结石排出了，是结石粘连或卡在输尿管不动了，结石不动输尿管不痉挛了就不疼了，而且另一侧健康的肾可以代偿，不会出现症状，就像温水煮青蛙一样，长时间梗阻，患肾无法排出尿液，造成肾积水越来越重、感染、肾功能障碍等，严重者肾萎缩成皮囊需要肾切除。

所以发现输尿管结石，无论保守治疗还是体外碎石，没有症状也一定要复查超声或CT明确是否排出，如无效需要积极行手术治疗，现在没有特殊情况都是微创，无需开刀，经尿道输尿管镜钬激光碎石或经皮肾镜碎石即可。保守自然排石和体外冲击波碎石只能解决一部分结石，还有很多结石是需要上述手术解决的。下面的视频即是钬激光碎石，治疗结石的利器！

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