作者：LittleAxe

[概述]

开环征（open-ringsign），又称为“弓形征”(arclikesign)，是一种特殊的强化方式，指静脉注射对比剂后，病灶中心不强化，而其外围组织呈现出非闭合性的环形强化。Masdeu等于1996年首先描述这种特殊的影像学征象，并认为其对不典型脱髓鞘病的诊断有高度特异性。

[常见疾病]

1.多发性硬化

（男，36岁，左侧面部及肢体麻木7月余，加重4天。引自：多发性硬化的常见MRI征象分析.磁共振成像2011年第2卷第4期）

2.脱髓鞘假瘤

（引自：MRIevaluationofpathologiesaffectingthecorpuscallosum:Apictorialessay.IndianJRadiolImaging.2013Oct;23(4):321-32.）

肿块可以很大，而水肿和占位效应相对较轻，即肿块体积与占位效应不成比例，单凭影像学表现难与肿瘤相区。增强扫描可见开环征，且环开口多朝向灰质或基底节区，具有一定的诊断价值。

3.急性播散性脑脊髓炎

（引自：Acutedisseminatedencephalomyelitis.AnnalsofIndianAcademyofNeurology.2007,10(3):129-195）

[其他个案报道]

1.淋巴瘤

（56岁女性淋巴瘤患者。引自：MRIfindingsofprimaryCNSlymphomain26immunocompetentpatients.KoreanJRadiol.2010May-Jun;11(3):269-277.）

2.感染

（引自：MasdeuJC,etal.Open-ringimagingsign:highlyspecificforatypicalbraindemyelination.Neurology.2000Apr11;54(7):1427-33.）

[参考文献]

MasdeuJC,etal.Open-ringimagingsign:highlyspecificforatypicalbraindemyelination.Neurology.2000Apr11;54(7):1427-33.

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