不少糖尿病肾病患者反映,尿常规查出潜血有加号,医生往往显得很紧张,甚至建议做肾穿刺,这是为什么呢?

糖尿病肾病有什么特点?
在很多人的心目中,血糖比较高的肾病患者,就是糖尿病肾病,但实际上并非如此。
糖尿病肾病指的是糖尿病引起的肾脏病理改变,继而引发一系列症状。
请注意,这里的肾脏损伤应该是由高血糖引起的,所以糖尿病肾病通常具有以下特点:
①由少到多的尿蛋白,通常以尿微量蛋白开始;
②大部分伴有高血压和眼底病变;
③糖尿病病史多在七年以上。

糖尿病肾病为什么容易误诊?
很多人对糖尿病肾病的判断,只是基于高血糖和肾病症状同时存在,但通过上面的叙述我们可以发现,问题往往出现在对后面两条的观察上。
当糖尿病和肾脏病同时存在时,有经验的医生总会询问患者的糖尿病史,因为医学界普遍认为,糖尿病想要引起肾脏损伤,通常需要5-10年的时间。
另外,糖尿病之所以会引起肾脏损伤,是因为“三高”造成的肾小球内压升高,从而引起蛋白质漏出,一般不会伴有尿潜血
并且,这种尿蛋白并非炎症反应引起,所以激素效果并不好。
因此,已经诊断为糖尿病肾病的患者,一旦出现尿潜血,医生们的第一反应常常是“误诊”,即糖尿病合并慢性肾炎。

肾病治疗的真实过程,其实是医生的试错过程。
根据各种检查项目的数据进行初步判断,然后通过药物治疗来验证心中猜测,根据治疗效果不断调整治疗方案。
因此,一个残酷的事实是:如果你的肾病治疗效果不好,很可能是医生“猜错了”。
在这个过程中,患者需要做什么呢?决不能只做医生的“试验田”,而是应该和医生携手并肩战斗,这就需要患者掌握一定的肾病知识,能够与医生进行有效沟通和配合。
所以,对患者来说,每次治疗不仅是为了缓解病情,更应该是增强自己的战斗力,对肾病变得更加了解。返回搜狐,查看更多
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