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普通人,需要安排肿瘤标志物检测吗?分析下

肿瘤,是可以预防和治疗的疾病,肿瘤,对于健康和生命的影响,取决于早期诊断和治疗,加强预防意识和定期筛查,是降低肿瘤不利影响的关键措施。因此,目前的许多体检,都会涉及到肿瘤,而肿瘤标志物,则是其中重要项目。那么,什么是肿瘤标志物?如果检查结果异常,是不是代表自己得了肿瘤?普通人应该如何安排肿瘤标志物检测呢?咱们现在就为大家解释相关的要点。

肿瘤,在发生和发展的过程中,会诱发机体内的相关生理反应,就像1场旷日持久的战争那样,会产生并且留下许多斗争的痕迹。100多年前,就有医生发现,机体里的某些物质的含量与肿瘤的存在相关,比如,绒毛膜促性腺激素与某些妇科肿瘤相关,癌胚抗原与结直肠癌相关。到了1979年,肿瘤标志物的概念得到正式确定。

肿瘤标志物,是肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身或机体反应,导致的某些物质的产生或水平升高,这些物质,包括蛋白质、酶、多胺、癌症基因产物等。肿瘤标志物,会存在于患者的血液、体液、细胞、组织中,能够通过生物化学、免疫学、分子生物学等方法检测。目前,被正式纳入临床诊断和肿瘤治疗效果监测的肿瘤标志物,共计20余种。

普通百姓,需要理解的关键概念是,肿瘤标志物,并不是发现肿瘤的绝对高科技神器,因为,肿瘤标志物水平及含量的升高,约80%可能由肿瘤所致,其余20%,可能受到炎症、吸烟、药物影响等因素而升高,这种情况,叫假阳性。因此,体检报告出现肿瘤标志物检测结果异常,并不等于自己得了癌症。肿瘤的诊断,需要结合家族史、个人生活史、症状和体征、血液或影像检查等系列信息,进行综合判断,有时,还需要做组织活检,才能获得正确的诊断。

咱们现在为大家介绍几种常用的肿瘤标志物及其意义。甲胎蛋白,简称AFP,特点是婴儿期水平较高,1岁后开始下降,成人血清中含量很低。但是,如果肝细胞发生恶性变化时,AFP的含量就会出现明显升高。因此,AFP,被确定为原发性肿癌的诊断指标,是常用的肿瘤标志物。但是,并不是所有的体检,都需要做AFP检测,通常AFP与肝脏超声同时应用,是原发性肝癌的筛查方法,相关的高危人群,比如,乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染者、长期酗酒者、肝癌患者的直系亲属,是筛查对象。年龄超过40岁的男性,以及年龄超过50岁的女性,如果属于肝癌高危人群,每隔6个月,应该检测1次AFP。

甲胎蛋白,是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,与之相对应的,还有1个类别,是广谱肿瘤标志物,其中的代表,是癌胚抗原,简称CEA。CEA,是1种结构复杂的酸性糖蛋白,主要存在于成年人的癌症组织以及胎儿的胃肠组织中。CEA,主要用于结直肠癌、肺癌、乳腺癌、食道癌、胰腺癌、胃癌、转移性肝癌等辅助诊断。CEA的特点,是特异性不足,比如,妊娠、结肠炎、结肠息肉、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病、心血管疾病等患者,也会出现CEA水平异常。因此,CEA虽然是常规体检或肿瘤筛查中,最常用的项目,但是,需要结合其他检查结果,才能获得有价值的诊断信息。

肿瘤标志物的用途,主要体现在肿瘤早期筛查、鉴别诊断、治疗效果评估、监测肿瘤复发情况、判断肿瘤患者预后等领域。理想的肿瘤标志物,应该是具有较高的特异性和灵敏度,能够与肿瘤进展相匹配,而且,检测方便、费用不高。遗憾的是,目前还没有符合绝对理想标准的肿瘤标志物,此外,过度使用,动辄就安排肿瘤标志物套餐的情况,也时有发生。因此,咱们普通百姓,应该掌握相关常识,按照风险程度和筛查必要性,安排相关检测,应该向专业人员咨询,以免乱查肿瘤标志物,花了钱,还弄回一场虚惊。

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来源:小肆说健康 编辑:健康

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