靶向药物的问世，无疑为患者带来了更好的疗效，同时相比化疗副作用更小，患者服药更加便捷。但在口服靶向药的同时，也有很多需要注意的地方。作为临床医生，必须牢牢掌握这些注意点，才能更好地规范患者的治疗。

1，口服靶向药需要严格定时定量

每次口服靶向药必须要固定时间，严格按照说明书的用量。不能根据自我感觉擅自加量或减量，这样做有可能影响药效，严重者还会产生严重的不良反应或加快药物耐药。

每日一次的药物需固定在每日固定时间（比如早8点）服用，每日两次的药物需每隔12小时口服一次，每日三次的药物需每隔8个小时口服一次。这样才能保证稳定有效的血药浓度，发挥药物的最佳药效。

2，漏服靶向药，不要随意补服或加量

患者不小心漏服靶向药时，如果距离下一次服药时间超过12小时的话，需要尽快补服；如果距离下一次服药的时间短于12个小时，就不应再补服了，也没必要在下次吃药时增加药量。擅自增加药量不会增加药效，反而可能增加药物不良反应的发生率。

3，空腹还是随餐服用靶向药

大多数肺癌靶向药都是建议空腹或餐后2小时服用（如厄洛替尼、阿法替尼等），部分药物空腹或随餐服用均可（如吉非替尼、埃克替尼、奥希替尼等），当然也有个别药物需要随餐服用（如阿来替尼、色瑞替尼等）。临床医生必须精细掌握这些靶向药的服用信息，更好地告知患者，增强其依从性，发挥药物最大疗效，同时减轻药物相关副反应。

4，靶向药不能嚼着吃！

大多数靶向药均推荐整片随水吞服，不可咀嚼或压碎；对于吞咽困难的患者，可将片剂分散于水中服用。这是因为靶向药在其生产制造过程中，有其特殊的赋形工艺（如吉非替尼和奥希替尼，片剂内部含有微囊结构），不同的赋形工艺也有其特殊目的。冒然压碎或咀嚼服用可能会破坏靶向药的内部结构，影响药物的疗效。

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