2023年4月22日,在第二十六届全国介入心脏病学论坛(CCIF2023)上,润迈德医疗成功举办了医“迈”相成•冠脉生理学专题会。为了普及冠脉生理学评价的诊疗理念,推广计算冠脉生理学指标的临床应用,专题会邀请全国心血管领域的著名专家,交流冠脉生理学评价的最新进展,探讨创新型计算冠脉生理学指标caFFR、caIMR的应用前景,并分享了使用病例。

专家合影
专题会由CCIF2023两位大会主席复旦大学附属中山医院葛均波院士和北京大学第一医院霍勇教授担任特邀主持;由上海第十人民医院徐亚伟教授、西安交通大学第一附属医院袁祖贻教授、中国医学科学院阜外医院徐波教授、徐州市中心医院路雯教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院傅国胜教授、徐州医科大学第二附属医院祁春梅教授担任主持人;由中山大学附属第三医院钱孝贤教授、上海交通大学霍云龙教授、西安国际医学中心医院曾广伟教授、哈尔滨医科大学附属第四医院尹雪松教授、东营市中医院(东营市胜利医院)王建林教授、喀什地区第一人民医院杨和银教授、上海第十人民医院车文良教授、上海交通大学医学院附属同仁医院潘慧超教授担任讲者。
葛均波院士:医学界与高新技术企业通力合作,不断推出先进的诊疗技术,为患者提供更好的诊疗服务

葛均波院士
葛均波院士回顾了冠脉生理学评价的诞生和发展史,展望了创新冠脉生理学评价技术的发展前景。葛均波院士表示,创新冠脉生理学评价技术克服了传统测量技术的不足,能够简便、可靠地进行生理学评价,可常规应用于冠心病的日常诊疗,是医学界与高新技术企业合作的典范。医学界提出临床诊疗需求,高新技术企业使用先进技术满足诊疗需求,将不断推出先进诊疗技术为患者提供更好的治疗。
霍勇教授:创新的润迈德医疗冠脉功能测量系统,可显著促进冠脉生理学评价的临床应用,促进精准诊疗

霍勇教授
霍勇教授表示,冠脉介入治疗正在向精准化方向发展。使用FFR指导介入治疗已经成为临床常规,冠脉微循环功能评价也已获得指南推荐。然而,导丝测量技术存在一定的技术难点,影响了临床普及,由此催生了一批创新的无创冠脉生理学评价方法。润迈德医疗的冠状动脉功能测量系统就是其中的佼佼者。相较常规测量技术,该系统简便、精准、安全可靠,可显著促进冠脉生理学评价的临床应用,而且该系统可全面评价冠脉功能,进一步促进精准诊疗。
钱孝贤教授:简便的润迈德医疗冠脉功能测量系统能促进冠脉功能学评价的临床应用,全面评价冠脉功能,科学指导冠心病的治疗

钱孝贤教授
钱孝贤教授就功能学评价在冠心病诊疗中的发展做了专题报告。钱孝贤教授指出:功能学评价对冠心病精准诊疗的价值已经深入人心,然而,没有简便、快捷的测量技术造成我国冠脉功能学评价临床应用率远低于欧美国家。润迈德医疗的冠脉功能测量系统不仅能方便、快捷地进行冠脉功能学评价,而且能同时测量caFFR值和caIMR值,提供从心外膜冠脉到冠脉微循环的全面评价,精准指导冠心病的治疗。
霍云龙教授:在冠脉功能测量系统的基础上,润迈德医疗将推出血管介入手术机器人,为介入手术提供整体解决方案

霍云龙教授
霍云龙教授分享了润迈德医疗caFFR系统、caIMR系统的技术发展。霍云龙教授表示,为了克服导丝FFR、IMR测量技术的技术难点和普及难点,润迈德医疗研发了基于冠脉造影的caFFR、caIMR冠脉检测技术,组成了润迈德医疗冠脉功能测量系统。该系统将作为润迈德医疗血管介入手术机器人的数字化功能学诊断模块,辅助医生进行高效、精准、标准化全流程操作,提供介入手术整体解决方案。
曾广伟教授:在冠心病的精准诊疗中,FFR与冠脉腔内影像学各有擅长的应用领域,不推荐直接使用腔内影像学进行冠脉功能学评估

曾广伟教授
曾广伟教授与大家讨论了FFR与冠脉腔内影像学如何抉择的课题。曾广伟教授指出:FFR是功能学评价手段,用于判断冠脉狭窄是否造成心肌缺血,是否需要行PCI手术,并评价PCI的效果和预后。冠脉腔内影像学主要用于需要进行PCI的复杂病变患者,指导、优化介入治疗的过程。冠脉腔内影像学评价非左主干病变的心肌缺血准确率仅约70%。指南和专家共识不推荐直接使用冠脉腔内影像学进行功能学评估。对于复杂冠脉病变患者,联合使用FFR和冠脉腔内影像学能够更好地改善预后。
尹雪松教授:润迈德医疗caFFR系统直接计算出全程caFFR曲线和各处压力阶差,尤其适合精准指导串联、弥漫病变的介入治疗

尹雪松教授
尹雪松教授做了caFFR系统指导串联、弥漫病变治疗策略的报告。尹雪松教授指出:相较其他评估方法,FFR能精确辨别串联、弥漫病变是否需要介入治疗,并精准定位“罪犯”病变或者“罪犯”节段,减少支架长度和用量,进一步改善预后。润迈德医疗caFFR系统无须回撤,根据造影图像直接计算出全程caFFR曲线,并给出压力阶差表,能方便地显示需要处置的病变或者病变节段,尤其适合精准指导串联、弥漫病变的介入治疗。
王建林教授:IMR是评价冠脉微血管功能的重要指标,润迈德医疗caIMR系统是导丝IMR的有力替代

王建林教授
王建林教授做了冠脉微循环阻力指数的认识与进展的专题报告。王建林教授指出:临床急需简便、实用的冠脉微血管功能评价指标。IMR可以在导管室中方便地现场指导治疗,且相较CFR,IMR能特异性地评价冠脉微血管功能,重复性也高于CFR。润迈德医疗caIMR系统基于造影图像直接计算IMR,相较导丝IMR技术,具有安全、便捷、高效等突出优点,是导丝IMR的有力替代,能显著促进冠脉微血管功能评价的临床应用。
杨和银教授:建议使用润迈德医疗冠脉功能测量系统全面评价STEMI患者的冠脉功能,必要时进行适当的处置以进一步改善预后

杨和银教授
杨和银教授做了冠脉功能学在STEMI治疗中的应用的专题报告。杨和银教授指出,对于STEMI患者,最新的美国指南推荐,在成功进行直接PCI后,对于血流动力学稳定的、伴多支血管病变的STEMI患者,推荐对有功能意义的非梗死动脉狭窄进行分期PCI,以降低死亡或心梗风险(1,A)。另外,接受急诊PCI的STEMI患者,有相当大的比例会发生冠脉微循环功能障碍,影响预后。因此有必要使用简便、安全的润迈德医疗冠脉功能测量系统,对非罪犯血管和冠脉微血管进行功能评估,必要时进行适当的处置,以进一步改善预后。
车文良教授:越来越多的证据支持润迈德医疗caIMR系统的临床应用,为冠脉微循环功能评价的发展提供了契机

车文良教授
车文良教授向大家汇报了caIMR系统最新临床应用进展。车文良教授指出:不断增加的caIMR系统临床应用证据为冠脉微循环功能评价的发展提供了契机。caIMR系统可替代导丝IMR诊断INOCA,诊断STEMI患者PCI后的微血管阻塞,对慢性冠脉综合征患者、扩张性心肌病患者进行危险分层,预测MINOCA患者、PCI后的稳定性冠心病患者和STEMI患者的临床结局。不仅如此,caIMR还可以用作临床科研的工具,推进心血管疾病的诊疗进展。
潘慧超教授:联用caFFR和IVUS进行精准评估和优化治疗,可以使患者得到最大的临床获益

潘慧超教授
潘慧超教授分享了她联合使用caFFR系统和IVUS指导PCI治疗的3个病例。3个病例分别为LAD/D1分叉病变(medina分型0,1,1)、OM多节段病变和LAD/D1分叉病变(medina分型1,1,1)。潘慧超教授通过这3个病例说明:caFFR系统和IVUS在介入治疗中的定位和应用有所不同。caFFR系统主要用于评估冠状动脉的狭窄程度和功能储备,辅助治疗决策;IVUS主要用于评估血管内部结构和病变的特征,指导、优化介入治疗操作。对于复杂病变,可以联合使用caFFR系统和IVUS共同改善预后。
本次润迈德医疗专题会中,来自全国的权威心血管病专家齐聚一堂,围绕冠脉生理学评价的临床应用进展、创新型生理学指标caFFR、caIMR的临床应用及其应用案例,进行了深入的交流探讨。这为提升我国计算冠脉生理学评价的临床应用率,推动冠脉精准诊疗提供了新思路。
未来,润迈德医疗的冠脉功能诊断系统,将作为数字化功能学诊断模块,集成在FlashBot血管介入手术机器人上,辅助制定血管疾病手术室一体化诊疗方案,进一步赋能临床医生,服务患者,推动我国心血管健康事业快速发展!返回搜狐,查看更多
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