转自:药明康德(维权)
阿斯利康(AstraZeneca)今日公布其HIMALAYA临床3期试验的最新数据。分析显示,在第4年,其免疫组合疗法Imjudo(tremelimumab)联合Imfinzi(durvalumab)用于一线治疗不可切除肝癌患者时,展现具持久性并具临床意义的总生存期(OS)改善。详细数据将公布于2023年欧洲肿瘤内科学会世界胃肠道肿瘤大会(ESMOWorldGI2023)当中。

肝癌是全球癌症死亡的第三大原因,也是第六大最常见的癌症。在美国、欧洲和日本,每年大约有8万人,在中国有26万人患有晚期、不可切除的肝细胞癌,晚期患者5年生存率只有7%。
Imfinzi是一款抗PD-L1单克隆抗体,通过阻断PD-L1与PD-1和CD80蛋白的结合,解除肿瘤细胞对免疫反应的抑制。它已经在多个国家和地区获得批准治疗广泛期小细胞肺癌,并且获得FDA批准治疗非小细胞肺癌和晚期膀胱癌。Imjudo为抗CTLA-4单抗,可阻断CTLA-4的活性,从而促进T细胞激活,激发免疫系统对癌症的免疫反应。
图片来源:123RF采用创新剂量和用药方案的Imfinzi和Imjudo的联合疗法被称为STRIDE方案(SingleTremelimumabRegularIntervalDurvalumab),包括首次给药仅使用一剂Imjudo(300mg)联合抗Imfinzi(1500mg),并在随后每四周一次给予Imfinzi。基于3期临床研究HIMALAYA的结果,该联合治疗方案已于去年10月在美国获批用于治疗患有最常见的肝癌类型——不可切除的肝细胞癌的成年患者。
在四年的随访中,最新数据显示,与使用靶向疗法sorafenib治疗相较,采用STRIDE方案患者的死亡风险下降了22%(HR:0.78,95%CI:0.67-0.92,数据成熟度为78%)。估计有25.2%接受STRIDE方案治疗的患者在四年后仍存活,而此数值在接受活性对照药物治疗的患者为15.1%。一项探索性分析显示,STRIDE方案相对于活性对照药物的治疗效果,在所有相关的患者亚组,以及那些至少存活三年的患者中,皆呈现一致性,无论患者的潜在疾病原因(乙型肝炎病毒[HBV],丙型肝炎病毒[HCV]或非病毒性)或其他基线值的特征为何。
▲HIMALAYA试验最新数据摘要(图片来源:参考资料[1])STRIDE方案的安全性特征与每种药物已知的特征一致,并且在长期随访中未观察到新的安全信号。
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