这人啊一上年纪就缺钙，过去一天三遍地吃，麻烦！现在好了，有了新XXXX高钙片，一片顶过去五片，高压片，水果味，腰不酸了腿不疼了，一口气上五楼，嘿，不费劲儿！

你听过这段广告词吗？

听过这段的人，大概有一部分也到了上下楼梯膝盖疼的年纪。

为什么上下楼会膝盖疼，是像广告中说的那样“缺钙”吗？

膝关节处有一块重要的骨头，叫髌骨，也就是我们的膝盖骨，这是人体最大的籽骨，位于膝关节前方，在小腿骨、大腿骨（股骨）和胫骨（胫骨）之间。

髌骨的功能是保护膝关节，并将大腿前部的肌肉与胫骨连接起来。髌骨位于股骨膝关节处的凹槽称为滑车沟。当我们屈伸膝盖时，髌骨就会在此凹槽内来回移动。这个髌骨与股骨髁凹槽形成的关节，叫做髌股关节，其表面含有一层的透明软骨，来保证关节活动顺畅。

1上下楼梯膝盖疼，很有可能是“髌骨软化”

如果把膝关节腔比作成一个房间，那髌骨软骨就类似于我们房间的墙皮。当这层软骨出现磨损、剥脱、龟裂，就如同房间被水浸泡过后，墙皮发生变软，剥脱，龟裂。这就是髌骨软化。

2髌骨软骨软化的症状

3髌骨软骨软化的原因

1

有些人，髌骨先天发育的位置不正常，髌骨没有在股骨的“凹槽”里，或者是髌骨的大小和股骨的“凹槽”发育的不匹配，活动时就会对髌骨软骨造成磨损。

2

当我们屈曲膝关节，如爬山、爬楼梯时，髌骨的关节面对股骨的关节面压力非常大。这种长期的摩擦会导致关节软骨磨损，引起髌骨软骨软化症。

比如膝关节发生过扭伤、碰伤，导致关节周围的韧带撕裂，又没有经过正规治疗，导致髌骨在减少韧带把持的情况下，位置容易会出现变化，导致关节磨损。

膝关节周围的肌肉（尤其是大腿前侧的肌群，股四头肌）是维持膝关节稳定的重要结构。而髌骨软骨软化症患者因为疼痛，活动量下降，股四头肌得不到锻炼会明显的萎缩。这就使膝关节的稳定性下降，使髌骨位置发生跑偏，加重髌骨软化。

4髌骨软骨软化的治疗

如果经过一段时间的保守治疗没有效果，可以考虑做关节镜微创手术治疗。关节镜手术治疗主要是（1）对损伤脱落的关节软骨进行清理。（2）恢复膝关节内外侧支持带的平衡，尤其是外侧支持带的松解。如果患者年龄、病情适合的情况下，也可以考虑做关节面微骨折软骨再生治疗。

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