下咽癌切除术后常规管理一般来说手术比较大,必须增进医患交流、加强患者精神护理和病情宣教工作。手术前后应用足量、广谱、有效抗生素预防控制感染。
另外充分的负压引流,包括移植床周围,供体组织缺损区等,引流量少于15到20ml日时拔除,腹部引流4到5天可以取出。术后局部加压包扎,特别是注意负压引流撤除后,伤口创面的加压包扎。鼻饲管于术后48小时内作引流用,而后鼻饲,至伤口愈合及无误吸时可以拔除。

头前倾位以减轻缝合后张力,特别下咽上区癌切除后,尤应注意,以防喉下垂,引起难以克服的误吸。对于游离皮瓣、空肠移植者术后给扩容、抗血管痉挛及防凝药物7-10天。
下咽癌术后护理:心理护理
当病人被诊断为喉癌或下咽癌时,虽然对病人保密,随着人们生活水平的提高,很多人都知道,本来就有一种恐惧感,如出现术后乳糜漏时,加重其恐惧感,护士要作好病人的思想工作,细心听取病人及家属的诉说,讲情乳糜漏的疗程及治疗方案,使病人及家属满意。
对于胃上提者,术中常规行腹部空肠造瘘、幽门括约肌切开术。加强营养,促进饮食早日恢复,必要时使用抑酸剂治疗。对于腹部张力缝线术后2周后拆除,术后7-10天进流质,然后半流食。术后注意吞咽训练,鼓励早日经口进食,加强气管套管和口腔护理。气管套管应于呼吸通畅,误吸基本消失后拔除。加强营养,鼓励早期下床活动;及早进行言语训练,提高生存质量。

下咽癌患者在饮食方面,首先不能吃辛辣、刺激性的食物,因为这些食物可能会对下咽部的黏膜产生一定程度的刺激,从而加重下咽癌病人不适的症状。
下咽癌病人的饮食应该注意清淡,不要过于油腻,也不要进食粗的和硬的食物,以免损伤到下咽部的黏膜,引起局部疼痛的症状。
如果病人的胃肠道功能允许,可以适当地进食一些富含优质蛋白质的食物,比如海鱼、虾、瘦肉、蛋类食品、奶类食品、蚕蛹、海参等。通过摄入这些富含优质蛋白质的食物,可以帮助下咽癌的患者恢复身体健康,提高身体的抗病能力。

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